مرکز تحقیقات تغییر اقلیم و سلامت

در طول‌موج‌های گرما، مراجعه به اورژانس و بستری‌شدن در بیمارستان برای افراد مبتلا به دیابت، بیماری‌های قلبی عروقی، بیماری‌های تنفسی و اختلالات روانی افزایش می‌یابد.
بیماری‌های مزمن به آن دسته از بیماری‌ها گفته می‌شود که یک سال یا بیشتر طول می‌کشند و نیاز به مراقبت پزشکی مداوم دارند، همچنین فعالیت‌ها یا زندگی روزمره، یا اردو را محدود می‌کنند. افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن نسبت به جمعیت عمومی، بیشتر در معرض تأثیرات سلامت ناشی از تغییر اقلیم قرار دارند، زیرا:

• برخی از بیماری‌های مزمن می‌توانند خطر بیماری و مرگ فرد را هنگام مواجهه با اثرات مرتبط با تغییر اقلیم، به‌ویژه قرارگرفتن در معرض گرما، حوادث شدید جوی، بیماری‌های مرتبط با آب و کیفیت پایین هوا افزایش دهند.

• افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن اغلب به دارو یا مراقبت‌های پزشکی مداوم نیاز دارند. حوادث آب‌وهوایی شدید مانند: طوفان، زلزله، سیل یا آتش‌سوزی، می­تواند مراقبت را به دلیل جابه‌جایی افراد به مناطق امن‌تر، آسیب به سیستم حمل‌ونقل یا زیرساخت‌های بهداشتی، یا قطع برق مختل کند.
• برخی از داروهای بیماری‌های مزمن می‌توانند واکنش بدن به گرما را تحت‌تأثیر قرار دهند و خطر بیماری‌های ناشی از گرما را افزایش دهند.
• افرادی که به برخی بیماری‌ها مبتلا هستند، ممکن است سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشند که این امر آن‌ها را نسبت به واکنش‌های شدید ناشی از گرما، بیماری‌های منتقله از حشرات و کنه‌ها و بیماری‌های مرتبط با آب آسیب‌پذیرتر می‌کند.
• افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن روانی در برابر آسیب‌های ناشی از حوادث شدید جوی، همچنین اختلال در شبکه‌های حمایتی و مراقبت‌های بهداشت روان آسیب‌پذیر هستند.

تهدیدهای اصلی برای سلامت افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن

تعدادی از خطرات مرتبط با تغییر اقلیم سلامت، این افراد را تهدید می‌کنند. در زیر نمونه‌هایی از اثرات بالقوه این خطرات آورده شده است:

• بیماری‌های مرتبط با آب
• بیماری‌های تنفسی
• بیماری‌های ناشی از گرما
• بیماری‌های منتقله از حشرات و کنه‌ها
• اثرات روانی

بیماری‌های مرتبط با آب

رشد جلبک‌های مضر می‌تواند خطرات بیشتری برای افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن تنفسی ایجاد کند. تغییر اقلیم به شیوه‌های مختلفی بر منابع آبی تأثیر می‌گذارد. به‌عنوان‌مثال، تغییر در دمای آب‌وهوا، بارش‌های شدید و طولانی‌تر، سیلاب‌ها و افزایش سطح دریا می‌توانند موجودات ناقل بیماری را وارد منابع آب آشامیدنی و آب‌های تفریحی کنند.
نوشیدن یا تماس با آب آلوده و تصفیه‌نشده می‌تواند باعث بیماری‌های گوارشی و سایر مشکلات سلامتی شود. افراد مبتلا به برخی بیماری‌های مزمن، مانند کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بیشتر در معرض اثرات شدید ناشی از بیماری‌های مرتبط با آب قرار می‌گیرند. تغییر اقلیم ممکن است احتمال شکوفایی جلبک‌های مضر ناشی از برخی انواع جلبک‌ها و باکتری‌ها را افزایش دهد. شکوفایی جلبک‌های مضر می‌تواند منابع آب آشامیدنی و آب‌های تفریحی را غیرایمن کند. به‌عنوان‌مثال، شنا در آب‌هایی که شکوفایی جلبک‌های مضر در آن‌ها رخ‌داده، می‌تواند باعث بیماری‌های تنفسی و تحریک چشم شود. افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن تنفسی، به‌ویژه آسم، بیشتر در معرض خطر بیماری ناشی از شکوفایی جلبک‌های مضر هستند.

بیماری‌های تنفسی

تغییرات اقلیم ممکن است باعث افزایش آلاینده‌های هوای بیرونی مانند ازن سطح زمین و ذرات معلق ناشی از خشکسالی و دود آتش‌سوزی شود. افراد مبتلا به بیماری‌هایی مانند فشارخون بالا، دیابت و بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) به‌ویژه نسبت به اثرات مضر این آلاینده‌ها آسیب‌پذیرتر هستند.

تأثیر تغییر اقلیم بر آلرژی‌ها و آلاینده‌های داخلی

تغییر اقلیم می‌تواند فصل آلرژی را طولانی‌تر کند و مقدار گرده و دیگر آلرژن‌های محیطی را افزایش دهد. داده‌ها نشان می‌دهند که فصل گرده‌افشانی علف هرز در برخی مناطق ایالات متحده در حال طولانی‌تر شدن است. این آلرژن‌ها می‌توانند شرایط تنفسی مزمن را تشدید کرده و به بروز آسم کمک کنند. همچنین، آلاینده‌های داخلی مانند باکتری‌ها و کپک‌ها ممکن است به دلیل افزایش رطوبت و نم ناشی از بارش‌های سنگین، طوفان‌ها و سیلاب‌های مکرر افزایش یابند. افراد مبتلا به آسم و کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، نسبت به آلاینده‌های هوای داخلی آسیب‌پذیرتر از جمعیت عمومی هستند.

بیماری‌های مرتبط با گرما

زمانی که فرد در معرض دمای بالا قرار می‌گیرد و بدن او نتواند خود را خنک کند، انتظار می‌رود افزایش متوسط و شدید دما و امواج گرما منجر به بیماری‌های ناشی از گرما و مرگ‌ومیر بیشتر در میان گروه‌های آسیب‌پذیر از جمله افراد مسن شود.

دمای شدید می‌تواند برخی بیماری‌های مزمن مانند بیماری‌های قلبی، تنفسی و دیابت را تشدید کند. به همین ترتیب، برخی بیماری‌ها مانند چاقی و بیماری قلبی، حساسیت افراد به گرما را افزایش داده و آن‌ها را در معرض خطر بیشتر بیماری‌های ناشی از گرما قرار می‌دهد. همچنین، برخی داروها (مانند برخی داروهای ضدافسردگی، دیورتیک‌ها و بتابلوکرها) که برای درمان بیماری‌های مزمن مصرف می‌شوند، ممکن است با اختلال در تنظیم دمای بدن، مایعات یا الکترولیت‌ها، حساسیت افراد به گرما را افزایش دهند.

بیماری‌های مرتبط با حشرات و کنه‌ها
دمای بالاتر ناشی از تغییرات اقلیم می‌تواند به افزایش سرعت رشد و میزان گزش پشه‌ها کمک کند، درحالی‌که بارندگی بیشتر، می‌تواند مکان‌های بیشتری برای تکثیر پشه‌ها ایجاد کند.
پشه‌ها می‌توانند بیماری‌هایی مانند ویروس نیل غربی را منتقل کنند. این بیماری‌ها برای افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند خطر بیشتری دارد و ممکن است باعث بیماری شدید شوند. اگرچه بیشتر افراد با ویروس نیل غربی علائمی نشان نمی‌دهند، اما برخی ممکن است دچار بیماری شدید شده و حتی جان خود را از دست بدهند. مطالعات نشان می‌دهند که تغییرات اقلیم قبلاً به گسترش دامنه کنه‌ها منجر شده است. این موضوع می‌تواند افراد بیشتری را در معرض خطر ابتلا به بیماری لایم (عفونت باکتریایی) قرار دهد. بیماری لایم می‌تواند در برخی افراد باعث مشکلات قلبی شود و در صورت عدم درمان زودهنگام، به دردهای مزمن و مشکلات عصبی منجر شود.

تأثیرات بر سلامت روان
تا سال ۲۰۱۹، حدود ۵۱.۵ میلیون نفر (از هر پنج بزرگسال آمریکایی یک نفر) با بیماری روانی زندگی می‌کردند. افراد مبتلا به این شرایط به طور خاص در برابر برخی تهدیدهای مرتبط با تغییر اقلیم آسیب‌پذیر هستند. برای مثال، برخی از داروهایی که برای درمان بیماری‌های روانی استفاده می‌شوند، می‌توانند خطر بیماری‌های مرتبط با گرما را افزایش دهند. برخی شرایط، مانند انواع مختلف زوال عقل، می‌توانند قضاوت یا واکنش فرد را تحت‌تأثیر قرار داده و خطر آسیب‌دیدگی در هنگام وقوع بلایای مرتبط با آب‌وهوا را افزایش دهند. علاوه بر این، افراد مبتلا به بیماری‌های روانی موجود، بیشتر در معرض خطر پریشانی و سایر اثرات سلامت روانی پس از چنین حوادثی قرار دارند.

اقداماتی که می‌توانید انجام دهید:
افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن و عزیزان یا مراقبان آن‌ها می‌توانند با اقداماتی، اثرات تغییر اقلیم بر سلامت را کاهش دهند. به موارد زیر توجه کنید:

• در گرما ایمن بمانید. فعالیت‌های بیرونی را بادقت برنامه‌ریزی کنید و در هنگام ورزش، سرعت خود را کنترل کنید. استراحت کافی داشته باشید و علائم استرس ناشی از گرما را در دماهای بسیار بالا بشناسید.
• درباره کیفیت هوا مطلع باشید. تا تصمیمات آگاهانه‌ای در مورد فعالیت‌های بیرونی و اثرات احتمالی آن‌ها بر سلامت بگیرید.
• از گزش حشرات جلوگیری کنید. محیط خانه و اطراف خود را از پشه‌ها پاک‌سازی کنید. قبل از بیرون رفتن از خود محافظت کنید. از یک ماده دافع حشرات مناسب استفاده کنید و قبل از مصرف برچسب محصول را مطالعه کنید.
• در صورت امکان، از تماس با آب سیلاب خودداری کنید. اگر با آب سیلاب تماس داشتید، دست‌های خود را بشویید و از زخم‌های خود مراقبت کنید.
• برای بلایای طبیعی و شرایط اضطراری یک برنامه آمادگی تهیه کنید. سوابق پزشکی را ایمن نگه دارید و یک ذخیره دوهفته‌ای از داروها، مواد غذایی، آب و تجهیزات پزشکی آماده داشته باشید.
• به طور منظم با دوستان و عزیزانی که بیماری‌های مزمن دارند، در ارتباط باشید.
• در زمان شرایط اضطراری به‌سلامت روانی و عاطفی خود توجه داشته باشید. در صورت امکان برنامه‌های درمانی را ادامه دهید و از مکان‌های ارائه‌دهنده کمک‌های اضطراری آگاه باشید.